0014 中西醫合作治療習慣性流產(求收藏、評論、推薦、月票、投資)

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今天是中醫科要轉科兒的日子,黃素提前半個小時來到醫院。

在走到市醫院門診門口時,一名男子蹲在門診門口台階上,雙眼麻木無神,沒有交匯地盯着前方,以一種相同頻率緩慢地一口接着一口地抽著兩指夾的香煙。

黃素只是輕輕掃過兩眼,從男人身邊路過走進醫院。

不是黃素鐵石心腸,兩世為人二十多年的行醫生涯,這種事情見得太多了。

醫院就是一個匯聚人世間千般苦難的地方,每天上演着生、老、病、死、求不得、怨憎會、愛別離。

走進中醫科門診,見那日松和何慧正在打掃室內的衛生。

黃素走到衣架前,拿起自己的白大褂向身上穿。

突然中醫科的大門被重重地推開,門撞在牆壁上發出巨大的撞擊聲。

黃素回頭望去,閻冰匆忙地推開門,臉上帶着焦急。

「黃主任!……」

相處一個月來,黃素還是第一次見到冷靜理性的閻醫生失去了方寸,急忙問道:「閻醫生別急,有什麼事慢慢說。」

閻冰調整了一下呼吸道:「我有一位非常棘手的習慣性流產的患者,今天又住院了,我想請黃主任你能不能從中醫的角度看看如何治療這個病人。」

習慣性流產是指連續三次或三次以上自然流產者稱為習慣性流產。每次流產往往發生在同一妊娠月份,其流產過程與一般流產相同。

根據習慣流產的時間,分為早期習慣流產或晚期習慣流產,十二周以前稱為早期,以後稱為晚期。

閻冰將患者的病歷簡單地介紹了一下。

盧燕,女,29歲,是閻醫生接待的第一個病人,七年裏連續四胎在胎兒發育到第六個月的時候胎死宮內,婦產科至今查不到原因。

去年的一胎堅持到了七個月,婦產科進行了強行剖腹產,可嬰兒因為體弱抵抗力差,還是因細菌感染不幸夭折了。

「去年,我們醫生和患者都已經那麼努力了,最後還是沒有保住孩子,我至今腦海里也忘不掉,盧燕夫婦聽到嬰兒夭折時,那絕望麻木的眼神。」

在講述盧燕的病歷時,一向以冷靜著稱的閻冰沒有了醫生早已看慣生死的平淡,幾次因為情緒激動說話帶着顫音。

聽着閻冰的講述,黃素腦海浮現出上班時蹲在門診門口抽煙的男子。

「閻醫生,現在患者是什麼情況。」

閻冰道:「妊娠期六個月出現了不規則宮縮,正準備送進B超做檢查。」

「閻醫生你先去B超室等我,今天我們三人要轉科到兒科,我要先通知一下兒科的科室主任。」

黃素三人和閻冰一同走出中醫科,黃素快速跑向住院處。

走到住院處兒科科室主任的辦公室,黃素平復一下呼吸,輕輕敲響了房門。

「請進!」

看見黃素推門進來,兒科主任阿古達木熱情地握住黃素的手道:「歡迎中醫科的同事轉科到兒科。」

又見只有黃素一人,阿古達木問道:「黃主任怎麼就一個人過來,中醫科的另兩位醫生呢。」

「阿古達木主任,我可能要晚兩天來兒科。」

黃素就將閻冰找自己的事情說了一遍。

「這沒有問題。」阿古達木非常爽快地答應后,又繼續說道:「這個病人我也知道,患者也是市醫院的熟人了,去年我們兒科也參與到了治療當中,可惜最後還是沒有保住孩子。」

「這是一對苦命的夫妻,換成一般的男人早就離婚了。」阿古達木略微沉思一陣贊同道:「用中醫的思路治療倒也是一個好辦法,如果能讓這個孩子順利降世,既能成全這對恩愛的夫妻,又能解開閻醫生的一件心病。放心這事我去和院長說。」

黃素感激地走出了阿古達木的辦公室,直接奔向B超室。

阿古達木走向了最高層的院長辦公室。

敲了敲門,進入院長辦公室,見院辦李主任正跟院長彙報工作。

布日古德院長問道:「阿古達木主任有事?」

阿古達木將黃素的事情說了一遍。

就在布日古德沉思之時,院辦李主任興奮地道:「院長這是好事呀,盧燕的事情市醫院誰人不知,都成為了醫院的一塊頑疾了。去年孩子差一點就活下來了,這次萬一真的能在黃主任和閻醫生共同治療下順利誕下嬰兒,這可是我院首例中西醫合作的案例,只要做好宣傳,對我們醫院明年的評級可是大有好處。」

布日古德院長道:「宣傳先不急,還是要看後續治療效果。」

院辦李主任隨後拍馬屁道:「是我太心急了,還是院長考慮得周到。」

布日古德望向阿古達木道:「李主任,你叫上婦產科的劉主任,我們一同看一下患者。」

B超室。

黃素走進B超室,只見閻冰雙手緊緊握著一名孕婦的手,陪伴她一起做檢查,表情比孕婦還緊張,好似一對姐妹。

在黃素印象里,閻醫生是一位知性冰冷,做事從來都不會摻雜私人感情的人。

但今天發生的一切,卻讓黃素對閻冰的印象有了翻天覆地般的變化。

見到黃素進來,閻冰解釋道:「胎兒胎心較弱110次/分,宮縮已經縮短到了五分鐘一次。孕婦血液含氧量偏低,胎兒有缺氧情況。我們準備將病人送入病房吸氧,再注射黃體酮安胎抑制宮縮。」

「閻醫生,你一定要救救我的孩子,如果這次再流產,我婆婆就要逼着我家張誠和我離婚了。」

盧燕緊緊抓住閻冰的手,兩行不甘的清淚從眼角滑落,望向閻冰的眼中全是渴望和乞求。

閻冰感受到盧燕手上的力道,伸出另只手輕輕拍着她的手背安慰道:「盧燕,這次我請來中醫科的黃主任,這次中西一起一定能保住這個孩子,你自己一定要有信心。」

這時B超室走進一人,黃素扭頭看了一眼,正是早上蹲在門口抽煙的男子。

男子走到閻冰面前語氣中沒有一點感情地問道:「閻醫生,這次該怎麼治療。」

閻冰道:「先辦理住院手續吧,再打黃體酮抑制宮縮,吸氧解決胎兒缺氧的問題。」

檢查過後,盧燕被送往了普通病房,臉上帶上了氧氣面罩,在注射黃體酮時,也靜脈注射25%葡萄糖溶液補充孕婦的營養和糖分。

男子辦完住院手續走入病房。

閻冰將黃素拉到男子面前介紹道:「張誠,這位是我們醫院中醫科的黃主任,這次我們準備採用中醫和西醫共同治療,保住你老婆肚子裏的胎兒。」

男子依舊是面目表情,如同機械人沒有一絲感情地問道:「黃主任打算怎麼治療。」

黃素能理解男子語氣不冷不熱的心情,經歷多次的絕望,現在已經不敢奢望有奇迹,就怕希望越大失望越大。

「我先為患者診脈,才能確定下步的治療方案。」

黃素走到盧燕身邊,仔細觀察她的情況,孕婦身體瘦弱,把才六個月大的肚子顯得格外地大,面色蒼白,沒有光澤,嘴唇沒有一絲血色,不像一名孕婦,倒像是一名營養不良的大肚病患者。

然後,在床前坐下,先拿過盧燕的右胳膊診了六七分鐘,又拿過左胳膊又診了六七分鐘后。

黃素深呼吸再次給兩個胳膊複診了一遍,三根手指在盧燕寸關尺間如同彈鋼琴一樣,手指不停地翹起按壓來回切換,足足花了半個小時。

由於盧燕脈象極其複雜,黃素採用了更準確的比脈法診脈。

比脈法區別於學校教育出來的三指齊下法。

比脈法採用左右對比之後即可分部對比按脈。這是進行臟腑辨證的中心環節。兩手用相同手指、相同力度分按左右同一部脈(其他兩部的手指稍稍抬起),先寸,后關,再按尺,每一部均要舉、按、尋,邊仔細體察,邊左右比較分析,從中發現患病的臟腑,抓住病因病機。

它的診法更為複雜,不易掌握,這種診脈手法大多掌握在醫學世家的手裏。

恰巧黃素的師爺張斌是家傳中醫,就把比脈法傳給了黃素的導師陳靜山,黃素也從導師那裏學到了比脈法,重生前三十年的行醫經驗,脈法早已經融會貫通。

黃素慢慢放下患者的胳膊,盧燕兩尺脈象微細,左關濡細、尺部尤甚,右關尺虛弦,如果換成三指齊下法,只能得出脈象弦細而濡,比脈法則可以診出寸關尺各自的脈象細節。

左寸代表心、小腸;右寸代表肺、大腸;左關代表肝膽;右關代表脾胃;兩尺代表腎臟和三焦。

濡脈主諸虛,為精血兩傷,陰虛不能維陽。細脈為氣血兩虛所致,營血虧虛不能充盈脈道,氣不足則無力鼓動血液運行,故脈體細小而無力,弦脈主肝膽病,痰飲,痛證,瘧疾,氣機阻滯,陰陽不和。

盧燕可謂是氣血雙虛、脾虛濕重,腎臟更是精血雙傷,已傷先天,加之後天不足,無法孕育胎兒,恐有流產死胎的危險。

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在下,中醫黃素

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