0015 假意、真情(求收藏、評論、推薦、月票、投資)

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布日古德帶着婦產科劉主任、兒科主任阿古達木和院辦李主任一同走進病房。

一進病房,布日古德就喧賓奪主直接詢問道:「患者的病情現在是什麼情況?閻醫生,你是患者的經治醫生,你來先說。」

閻冰就將今天的檢查結果和治療方案詳細地向布日古德介紹了一遍。

布日古德問身邊的婦產科主任劉慧英:「劉主任你是婦產科主任,你說說閻醫生的治療方案?」

劉慧英回答道:「院長,先用藥物抑制宮縮,防止流產,閻醫生的治療方案沒有問題?」

布日古德望向黃素問道:「黃主任,你們中醫對這個病人怎麼看,又怎麼治療。」

黃素回答道:「患者脈象皆為虛證,恐有流產的危險,先保胎再考慮後續中藥調理身體,我準備用泰山磐石湯保胎。」

泰山磐石湯為補益劑,具有益氣健脾,養血安胎之功效。主治氣血虛弱胎元不固證。症見婦人妊娠胎動不安,面色淡白,倦怠無力,不思飲食,舌淡,脈浮滑無力或沉弱,或屢有墮胎史者。

「黨參15g、生黃芪25g、炒白朮15g、當歸身20g、酒白芍15g、淡黃芩10g、川芎7.5g、川斷15g、砂仁4g、阿膠珠15g、炙甘草10g,先服五劑,再根據治療效果考慮是否進行下一步治療。」

布日古德點了點頭表示了解后,慷慨激昂說道:「我在醫學期刊上曾經看到過一種名為MDT多學科聯合會診的先進治療模式,我覺得我們不妨大膽地學習借鑒一下嗎!」

「婦產科、兒科、中醫科聯合會診,由劉主任、阿古達木主任、黃主任一同牽頭,我們不僅是要多學科聯合會診,更是要中西醫聯合治療。」

布日古德指著李主任道:「有什麼需求你們直接向李主任申請,李主任將全程保障此次會診供應。」

隨後布日古德熱情地握住盧燕丈夫的雙手道:「我代表市醫院保證,會動用全院最先進的醫療器械,最有實力的醫生團隊為你妻子治療。」

張誠面目表情淡淡地道:「謝謝!」

見患者家屬反應如此冷淡,布日古德面部不由得一陣痙攣,帶着三位主任離開了病房。

黃素問道:「何慧,我說的方子記下來了嗎?」

何慧將方子遞給黃素道:「主任,記下來了。」

黃素將方子遞給盧燕丈夫,交代了服藥的注意事項。和閻醫生一起走出病房。

中午,市醫院食堂。

黃素、那日松、何慧三人打完飯菜,坐在一起就聊到了今天的患者。

何慧問道:「主任,今天的患者的病到底是什麼原因所致。」

「從脈象來看,患者是先天之氣不足,後天之氣失充,氣血虛弱,胎元不固,不能滋養胎兒,導致出現流產的跡象。」黃素一邊解釋,一邊給二人普及一些中醫知識,就當案例教學了。

《靈樞·決氣篇》說:「兩神相搏,合而成形,常先身生是謂精。」顯然,先天是指稟受父母「兩神相搏」之精。是人體生命之本源,而先天之精又恰恰藏於腎,由於腎的精氣充盈,具有生殖能力。

所以說腎是先天元氣所在之地,素體強健稱為「先天充足」,素體虛弱稱為「先天不足」。

黃素道:「患者就是因為先天不足無法孕育胎兒,其他比如小兒發育遲緩的『五遲』、『五軟』,都與先天不足有關,往往以治腎而獲良效,所以稱腎為『先天之本』。」

《素問·經脈別論》說:「飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道下輸膀胱,水精四布,五經并行」。

總之,脾為消化飲食、攝取水谷精微以營養全身,是後天營養的源泉。所以稱脾為「後天之本」、「氣血生化之源」。

明代大家張景岳說:「人之始生,任乎精血之源;人之既生,由乎水谷之養。非精血無以立形體之基,非水谷無以成形之壯,精血之司在命門,水谷之司在脾胃,本賴先天為之主,而精血之海又必賴後天為之資。」

黃素道:「先天不足導致胎兒發展到一定程度,先天之氣已經無法支持胎兒發育,後天又因脾胃虛弱,無法攝入足量的營養,再加之血虛無法傳遞營養,自然就無法孕育胎兒,營養供應不足就會導致胎兒發育緩慢或停止發育,嚴重的更會出現胎死宮中的現象。」

那日松、何慧二人認真聽着黃素的講解,閻冰端著飯菜走到他們這桌,坐在黃素的對面。

那日松見狀,偷偷碰了一下何慧,二人心有靈犀地一同端著餐盒,悄悄地轉移到其他位置,給二人留下獨處的空間。時不時地一起偷瞄這邊的情況。

黃素見閻冰一直悶頭吃飯也不說話,沒話找話地問道:「你們下一步打算如何治療。」

閻醫生咽下嘴裏的食物,放下筷子嘆息地道:「這兩天先控制住宮縮,下一步就是補充能夠支持胎兒發育的營養。」

黃素繼續問道:「我看患者面色蒼白,沒有光澤。她是一直都這樣嗎?」

閻醫生道:「不是的,胎兒發育到十六至二十周的時候,她就會出現營養跟不上胎兒發育,無論我們如何補充營養,都支持不了胎兒的發育,每次都會在二十四周的時間出現營養不良死胎的現象。至今我們也沒有找到出現這種現象的原因。」

說着閻醫生看向黃素問道:「你們中醫對這種現象有什麼說法沒有。」

黃素又把和那日松、何慧解釋的話又給閻醫生講了一遍后道:「保胎后,最關鍵的就是健脾益腎。如果不改變脾胃,脾胃一直虛弱,不管吃多少營養都細都無法運化,反倒會成為廢液堆積在體內,讓病情變得更嚴重。」

「如果不固腎恢復先天,即使嬰兒順利出生,也會先天不足,身體羸弱。如果患者早來幾個月就好了,現在只能盡最大的努力。」

也不知道她能不能聽懂中醫中關於先天之氣和後天之氣的理論。

聽了一大堆之乎者也的文言文,閻冰總結道:「你的意思還是營養不良唄。」

黃素彷彿雞同鴨講無奈道:「你愛怎麼理解,就怎麼理解吧。」

閻冰又問道:「那你打算怎麼治療。」

黃素說道:「今天只是診脈,要等將胎兒保住后,再健脾固腎,氣血雙補,以壯先天,在以先天反哺後天。」

聊過病情后,不熟的兩人,一時間陷入了無話可聊的尷尬處境。

黃素只好主動問道:「閻醫生是草原本地人嗎?」

閻冰說道:「也算是吧,我祖籍浙省,爺爺是當年是建生兵團的兵,後來就紮根在了蒙疆。」

蒙疆生產兵團成立於一九六九年,是由華北農墾兵團一部而來,最多時,人數達到十七八萬人,現在很多生活在蒙疆的漢族人都是建設兵團的子弟。

兩人邊吃邊聊,直至午餐結束,雖說兩人共同工作有一個多月,但今天兩人才算真正地認識。

吃過午餐后,黃素三人告別了閻醫生。

有點放心不下患者,黃素一人走向住院區。

在打算走進病房的時候,黃素停下了腳步。

透過門上的玻璃,黃素看見張誠正一口一口地喂盧燕吃飯,時不時地還捋一下她前面的長長的碎發,怕飯菜的湯汁粘在頭髮上。

每喂一口,張誠都會仔細地吹上一陣,生怕太熱的飯菜燙到自己的妻子。

每每嘴邊粘上食物殘渣,張誠都會輕柔仔細地擦拭。

在黃素沉浸在這溫馨時刻的時候,突然鼻子聞到淡淡的茉莉花香。

身後傳來了閻冰的聲音:「七年了,婦產科好幾位醫生都放棄了。知道我為什麼七年一直努力沒有放棄嗎,不僅是因為盧燕是我經手的第一個病人,更因為他們無論面對什麼樣的絕望都沒有放棄彼此。可今天聽到盧燕說的話,我知道這是最後的一次機會了。」

平淡娓娓道來的講述停頓許久,黃素的背後又傳來了閻冰帶着顫音的乞求。

「黃素,你們中醫現在是我最後的希望了,我懇求你,懇求你和我最後再努力一次。」

黃素心中瞬間一顫,重重地點頭道:「我會的。」

這是兩人認識以來閻冰第一次叫黃素的名字。

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在下,中醫黃素

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