0028 中醫急救

木圖快速跑上樓，掏出鑰匙打開門，來不及換鞋，跑到黃素房間門口，急促地拍響房門。

「黃素醒醒，急診有名治療無效的腫大異常的病人，你快去幫忙看看。」

黃素在那日松家喝得有點微醺，回到宿舍簡單洗個臉、刷個牙就回到卧室沉沉睡去。

突然聽見門口巨大急促的敲門聲，黃素不情願的皺着眉頭，勉勉強強睜開眼睛。

當聽見有病人，黃素的酒勁也醒了大半，敲打了一下疼痛的腦袋，掀開被子跳下床，也不顧忌沒穿拖鞋，衝到門口打開房門。

「木圖，到底是怎麼回事。」

木圖沒有回答黃素的問題，直接催促道：「我現在沒時間跟你解釋了，你趕快穿衣服，路上我再跟你解釋。」

黃素急忙回到卧室，胡亂穿上褲子，拎起衣服就往外面沖，一邊走一邊穿着上衣。

聽到木圖講述，黃素大致也了解的患者的病情。

持續性腫大異常在中醫古籍早有論述，名叫陰挺，分為男子陰挺和婦人陰挺。

男子陰挺多為過度服用壯陽之葯，導致體內相火過旺所致，只要喝一到兩劑苦寒滋陰降火的藥物即可。

跟着木圖腳步快速地跑進急診大樓，這還是黃素第一次來急診樓，也顧不上四處觀看，直接向著急診室跑。

跑到急診室，江醫生和患者的妻子已經焦急地等在外面。

「江老師，黃素來了。」

聽到木圖向眼前的醫生叫江老師，黃素也客氣道：「江老師，病人現在是什麼情況。」

江醫生客氣道：「我叫江濤，黃醫生你叫我江醫生就行，老師不敢當。」

「病人全麻現在還沒有醒來，患者經過兩次手術，每次都會出現疲軟后再次腫大。現在已經不再適合繼續做手術了，我們就想看看中醫有沒有什麼解決辦法，患者腫大已經快四十八小時，再這樣下去很有可能會喪失功能。」

黃素點了點頭道：「病情我已經大致了解了，我先看看病人。」

這時患者的妻子拉住黃素的手哀求道：「醫生您可要救救他，我們現在還沒有孩子呢。」

「女士你請放心，我會儘力而為的。」黃素安撫著激動的女子，走到病床前，搭在患者的手腕處開始診脈。

患者脈象弦滑，此脈象多為實熱、痰飲、氣鬱之證。

黃素又掰開男子的嘴看了一下舌苔，舌苔白薄，舌根黃苔，苔黃就是體內有熱。

本想問一下病因，見患者依然麻醉未醒，黃素只好求其次問向患者的妻子：「昨晚你們行事有沒有與平時有異常的情況發生。」

患者妻子羞紅臉，含糊不清地說道：「也沒……也沒有什麼異常，就是……就是昨天比平時時間更長了，應該是因為喝酒的緣故吧。」

說到最後患者的妻子聲音已經羞得如同蚊蠅之聲。

黃素點頭表示了解，站立起來於江醫生、患者妻子道：「患者應該是相火過旺、淤阻闕陰，導致患處經絡堵塞不通，無法疲軟。我開一劑滋陰降火散淤的方子。」

「江醫生借筆用一下。」

接過江醫生遞過來的筆，黃素在病歷單上開始寫起病歷，並開出處方。

知母15g、黃柏20g、百合15g、桃仁10g、生地10g、澤蘭葉10g、黑豆30g。

知母、黃柏、都是苦寒滋陰降火的的藥物，百合、生地也是性寒滋陰的藥物，桃仁、澤蘭葉、黑豆乃是化瘀通絡的藥物。

將筆還給江醫生，黃素交代道：「現在中藥房沒人值班，我親自去抓一下藥。」

江醫生問道：「黃醫生，那中藥效果如何，現在患者最需要的就是時間。」

「只要方子對證，中醫治病也是效如桴鼓，服下這個方子半小時就有效果。」

江醫生點了點頭，黃素拿着方子離開急診室，到門診中藥房抓藥。

一個小時左右，黃素端著熱騰騰的葯湯走進急診室，此時患者已經從麻醉中蘇醒過來。

黃素將中藥遞給男子道：「把這劑中藥喝掉。」

男子沒有疑惑將中藥一口喝掉，醒來的時候江醫生也將病情與他講了一遍。

隨着時間推移，又是一個小時過去了，男子的患處依舊沒有疲軟的跡象。

此時男子、男子的妻子都焦急起來問道：「黃醫師您不是說半個小時就有效果嗎，現在是什麼情況。」

黃素也皺着眉頭再次給男子把脈，脈象依舊是弦滑之脈，舌頭依舊是舌苔白薄，根部苔黃。

黃素問男子道：「你不要着急，把前天事情的經過仔細地說一遍。」

男子說道：「昨天我與朋友喝過酒後，回家后就來興緻，為了延長時間，我就一直憋著。我平時也有喝酒助興的時候，可是從來沒有出現這種情況。」

黃素沒有聽男子後面的話，追問道：「你是說你忍精未泄？」

男子點頭表示是的。

黃素繼續追問道：「你昨天有沒有溏便的現象？」

男子一副恍然大悟狀點頭道：「有！有！有！結束后，我突然感覺肚子疼，去趟衛生間，拉出的大便不成型，還都是水，我以為自己吃壞東西了，可上完廁所不久，就再次腫大，怎麼也軟不下去了。」

黃素說道：「方子開錯了！」

男子和江醫生一同問道：「黃醫生，什麼意思。」

黃素解釋道：「聽了你妻子的講述，我辨證為相火過旺，治療之法就是滋陰降火。聽了你的講述我才知你這病證是濕熱乘虛，流注闕陰，痙脈淤阻，導致患處盛衰失調，以致腫痛堅挺而不收。」

「你飲酒助欲，延歡不***滯體內，加之酒後本就體熱，加之行事忍精不泄，導致熱毒內伏，濕熱蘊結、經淤筋倦而陰挺。事後溏便就是濕熱蘊結的癥狀。」

黃素責怪自己，是自己疏忽了，真是喝酒誤事。弦滑之脈，主實熱之證，但也主痰飲、濕熱之證。

痰飲就是體內津液不得輸化，停留或滲注於體內某一部位而發生的病證，濕熱流注厥陰，致陰挺不化，正是痰飲的病症。

這裏說的厥陰不是闕陰病，而是指足闕陰經。

《素問·舉痛論》：「寒氣客於厥陰之脈，厥陰之脈者，絡陰器繫於肝。」

可見足闕陰經是聯通生殖系統與肝臟的經絡，肝藏血，腎藏精，肝血依靠腎精滋養；腎得肝血而精充。濕熱淤阻闕陰，讓精血不能循環，自然會出現男子陰挺。

男子急忙問道：「黃醫生，那我這病該怎麼治療。」

「當先祛逐闕陰之邪，佐以散淤通絡之葯。」

黃素再次寫起病歷，並開出處方。

柴胡6g、龍膽草6g、澤瀉10g、木通6g、生地10g、車前子10g、黃芩10g、梔子10g、當歸10g、黑豆60g、生草梢30g、醋大黃6g。

大黃因為炮製的方式不同，可分為生大黃、熟大黃、酒大黃、醋大黃、大黃炭。因為炮製的方法不同，功效也各有不相同。

大黃生用瀉下力猛，蒸熟瀉下力緩和，酒制善清上部火熱，醋制攻積滯、清濕熱、涼血祛瘀，大黃炒炭可化瘀止血。

另煎甘草梢30g、黑豆60g、每半小時服用。

甘草黑豆湯有治療筋疝功效，就是患處疼痛急縮，或癢或腫，或潰破流膿。中醫里的疝多指男**官相關病症。

黃素開完藥方，對江醫生道：「江醫生，給患者插入導尿管，服下這劑葯后，患者會出現尿頻的現象。」

由於要頻繁地服用甘草黑豆湯，黃素從中藥房拿來一套煎藥的工具開始在急診室大廳門口煎藥。

這也引來無事的醫護人員前來圍觀，在急診室煎中藥還是頭一回。

湯藥的服下，半個小時後患者開始出現尿意，隨着頻繁地排尿，患者的患處也以肉眼的速度漸漸疲軟，直至太陽漸漸露出地表，患者的患處基本恢復正常。

黃素則在急診大樓門口，煎了一夜的甘草黑豆湯，剩下的那點醉意早已經消失殆盡。