0046 濕熱阻下焦證
「黃老弟！黃老弟！」
富態中年男子連續呼喚打斷了黃素的沉思。
回過神來的黃素問道：「劉大哥，什麼事？」
富態中年男子問道：「黃老弟，中醫能不能治療高血壓高血脂？」
黃素回答道：「中醫從古至今就沒有高血壓、高血脂這種病名，在中醫的理論中，人體的所有疾病都是風、寒、暑、濕、燥、火六邪所致，你具體是什麼病證還要四診參合才可得知，劉大哥你有時間可以來市醫院中醫科，我給你仔細看看。」
富態中年男子又繼續問道：「那我平時要吃些什麼才能控制我高血壓、高血脂，我真的不想再吃西藥，副作用太大了，常吃會讓我血管壁變薄變脆，再這麼吃下去高血壓、高血脂要不了我的命，這些降壓藥降脂的葯就先要了我的命。」
「在中醫里無論什麼證型的高血壓、高血脂都屬於血瘀，你可用山楂、益母草、菊花泡水喝。」黃素回答道。
中醫臨床證明鈎藤、杜仲、益母草等中草藥有很好的降壓作用，山楂、菊花、草決明等中草藥可以很好地調節人體的血脂，經常喝山楂干、菊花、益母草泡的代茶飲可以非常有效地控制血壓血脂。
「劉老西你身體不舒服，明天就去市醫院找黃老弟。黃老弟的醫術絕對是這個。今天不談病情，只喝酒。」
陳鵬舉起手中的酒杯，打斷了中年富態男子接下來的話。
酒過三巡、菜過五味。
能認識了一名醫術高超的醫生，所有人都非常高興，酒桌上的氣氛也格外熱烈，每個人都處於微醺的狀態，三三兩兩搭肩摟背走出草原人酒樓。
站在草原人外面，黃素看見，陸主任丈夫正在和今晚挨着他坐的男子說着悄悄話。
在飯桌上黃素就發現這位男子，剛喝到臉色微紅出汗的時候，臀部就開始小幅度不停地蹭著凳子一副坐立不安的樣子。
陸主任丈夫告別了男子，走到黃素身邊道：「小素，我開車送你回去吧。」
這個年代還不像後世一樣對酒駕查得十分嚴厲，但黃素卻知道酒駕的危害。
「不用麻煩姐夫了，我自己打車回去就行，這裏距離我宿舍很近。」
黃素也提醒道：「姐夫，以後喝酒最好還是不要自己開車，哪怕過來讓司機開車也行，酒駕可是很危險的。」
陸主任的丈夫擺了擺手道：「我知道了！」
看見陸主任丈夫坐進車子，發動汽車，也不知道他聽沒聽的進去。
黃素打車回到了自己的宿舍。
第二天，早上，中醫科。
黃素剛剛穿上白大褂，中醫科的大門就被推開了。
進來的正是昨天和陸主任丈夫聊天的男子。
男子名叫穆楓，是草原市最大畜牧集團的老闆。
黃素本以為第一個來中醫科看病的會是和自己聊了很多的劉老西，沒想到來的竟然是穆楓。
黃素問道：「穆大哥你身體哪裏不舒服。」
穆楓大吐苦水道：「黃老弟你不知道，哥哥這幾年為了做生意，天天是泡在酒桌上，人也喝胖了，身體也出毛病了，五年前，我就出現了菊門瘙癢的情況，開始也沒有當回事，以為是上廁所沒有擦乾淨，可是這二年來瘙癢愈加嚴重，白天癢，晚上也癢，又是癢的睡不着覺，尤其是每次出去應酬喝酒以後，更是奇癢無比，我現在一聽見喝酒就害怕。松乳膏、皮炎平很多止癢的藥膏我都用過了，都不管用。」
黃素道：「穆大哥你先別急，先伸出手來我把一下脈。」
按在穆楓的脈上，脈象猶如緊繃的弓弦，跳動極為急促，是弦數的脈象，兩尺尤甚，再看他體態肥胖，可見是濕熱之證，濕阻三焦。
黃素收回手道：「穆大哥，伸出舌頭我看一下舌苔。」
只見舌頭舌質淡紅，舌苔白薄而膩，舌頭中部和根部布黃苔且膩，這說明濕熱停於中焦，下注下焦。
「平時嘴裏可有口苦發膩的感覺。」黃素問道。
「嘴裏一直發苦，吃飯還沒有胃口，而且還經常胸悶胸脹。」穆楓快速點頭回答道。
濕熱內蘊，阻於中焦，就會出現口苦發熱。中焦位於腹部以上，主脾胃，脾胃內蘊濕熱自然會出現胸悶胸脹，納谷不香病症。
黃素站立起來道：「脫褲子躺在診床上，我檢查一下菊門。」
等穆楓脫下褲子跪躺在診床上，黃素帶上醫用手套扒開臀部。
只見菊門周圍的皮膚粗糙變厚，苔蘚皸裂變形有抓痕，並分泌出很多黃色液體，帶着濃重的腥臭味。
《溫病條辨》：「中焦不治則傳下焦，肝與腎也。」
下焦指的是下腹腔自胃下口至二陰部分，其中有肝腎、膀胱、大小腸，能分清濁，滲入膀胱，排泄廢料，氣主下行。
現在濕熱積於下焦，導致氣無法正常下行以致肝經鬱熱。
肝經鬱熱，則菊門瘙癢；濕熱下注，則菊門分泌物多，同時也會伴有陰袋濕熱的情況，並伴有瘙癢。
多數患有菊門瘙癢的患者，多事肝鬱濕熱，濕阻下焦所致，治療方法就是疏肝理氣、清熱祛濕。
「把褲子穿上吧」
黃素將手套丟進垃圾桶繼續問道：「有沒有陰袋潮濕瘙癢的情況？」
穆楓穿上褲子坐下急忙道：「有，尤其是癢起來，把陰袋撕開的心都有了，黃老弟我這到底是什麼病呀。」
「你這是脾虛濕熱，濕熱下注，沉於下焦，以致菊門、陰袋瘙癢、潮濕，我給你開個健脾、清熱滲濕、止癢的方子。」黃素說道。
「何慧記方，萆薢12g、薏苡仁18g、黃柏15g、茯苓15g、丹皮12g、澤瀉12g、通草9g、滑石12g、蒼朮12g、龍膽草15g、浮萍10g、白蒺藜15g、苦參15g、防風9g、蟬蛻15g。」
「外用苦柏六味湯熏洗，苦參30g、黃柏30g、白鮮皮30g、明礬20g、蟬蛻10g、蒼朮10g」
此方以萆薢滲濕湯作加味，方中薏苡仁健脾化濕，黃柏清下焦濕熱，丹皮清熱涼血，澤瀉、通草、茯苓、滑石、萆薢、苦參清熱利濕，龍膽草清熱燥濕，瀉肝膽火，止陰腫陰癢，浮萍、白蒺藜、防風、蟬蛻祛風止癢。
考慮穆楓陰袋長年潮濕，恐有生陰虱之憂，採用苦柏六味湯熏洗菊門和陰袋。
苦柏六味湯具有疏風利濕，清熱解毒，殺蟲止癢的功效。
黃素接過藥方一邊在方子下面寫熏洗的注意事項，一邊對穆楓囑咐道：「藥方加水三千毫升，煎沸后再文火煎二十分鐘，濾渣取出葯汁，先用藥汁的熱氣熏菊門、陰袋五分鐘后，坐浴治療，每次二十分鐘，每日一劑，早晚各一次。」
將方子遞給穆楓道：「外用、內服先用十五劑，然後再過來複診。」
穆楓接過藥方急忙感謝道：「黃老弟只要你治好了哥哥的病，哥哥必有重謝。」
兩人又相互寒暄一陣后，黃素將穆楓送出中醫科。
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